「放課後等デイサービスを開業したものの、思うように利益が上がらない」「人材確保が困難で経営が不安定」そんな悩みを抱える経営者の方は少なくありません。
放課後等デイサービスは社会的意義が高い事業である一方、競合の増加、人材不足、制度改正などの影響により、経営の難易度が高まっているのが現実です。
本記事では、放課後等デイサービスの経営が厳しくなる理由を詳しく分析し、赤字を回避して安定した運営を実現するための具体的な対策をご紹介します。
経営が厳しい背景
放課後等デイサービスの経営が厳しくなっている背景には、業界特有の構造的な課題が存在します。これらの課題を正しく理解することが、適切な対策を講じる第一歩となります。
経営が厳しい主な理由
約2万
全国の事業所数（令和4年）
3倍
平成27年比の増加率
30%
赤字事業所の割合（推定）
70%
人件費が占める割合
赤字になりやすい要因
放課後等デイサービスが赤字に陥る主な要因を詳しく見ていきましょう。
収入面の問題
稼働率の低迷：定員に対する実際の利用者数が少ない
支出面の問題
多くの事業所で損益分岐点が明確でないため、赤字の要因が見えづらくなっています。月次での収支管理と分析が不可欠です。
人材不足が経営に与える影響
放課後等デイサービス業界では深刻な人材不足が続いており、これが経営に大きな影響を与えています。
人材不足の現状
| 職種 | 不足状況 | 主な要因 |
|---|---|---|
| 児童発達支援管理責任者 | 深刻な不足 | 実務経験+研修修了の要件が厳しい |
| 児童指導員 | 不足 | 任用資格の理解不足、給与水準 |
| 保育士 | 不足 | 保育園との人材競合 |
| 理学療法士等 | 深刻な不足 | 医療機関との待遇格差 |
人材不足による経営への悪影響
利用者減少による影響
競合の増加と総量規制により、既存事業所でも利用者の確保が困難になっているケースが増えています。
利用者減少の要因
利用者減少による経営への影響
稼働率10%低下で月間売上が20万円程度減少する一方、固定費は変わらないため、利益に直結します。特に開業初期の事業所では死活問題となります。
経営を安定させる基本ポイント
厳しい経営環境の中でも、適切な対策を講じることで安定した運営を実現することは可能です。以下では、経営安定化のための具体的なポイントをご紹介します。
収益を安定させる工夫
稼働率向上のための取り組み
利用者のニーズ把握：定期的なアンケートやヒアリングの実施
柔軟なサービス提供：利用者の都合に合わせた対応
新規利用者の獲得：積極的な営業活動
長時間支援の実現
3時間未満と5時間以上では、平日で300単位、休日で400単位の差があります。人員配置を工夫して長時間支援を提供できれば、大幅な収益改善が可能です。
補助金や加算の基本活用法
各種加算を適切に活用することで、基本報酬に加えて安定した収益を確保できます。
主要な加算と取得条件
| 加算名 | 単位数 | 取得条件 | 月額収益効果 |
|---|---|---|---|
| 児童発達支援管理責任者専任加算 | 41単位/日 | 専任配置 | 約8万円 |
| 専門的支援加算 | 15単位/日 | PT・OT・ST配置 | 約3万円 |
| 送迎加算 | 54単位/片道 | 送迎実施 | 約10万円 |
| 食事提供加算 | 30単位/回 | 適切な食事提供 | 約6万円 |
加算取得のポイント
専門職の確保：理学療法士等の専門職を非常勤でも配置
経営悪化を防ぐリスク回避
財務管理の徹底
人材確保とコスト管理
法令遵守と品質管理
運営基準違反による指定取り消しは、即座に事業停止となります。法令遵守は経営の最優先事項として位置付けましょう。
成功事業所に学ぶ基本戦略
競争が激しい環境でも安定した経営を続けている事業所には、共通した特徴や戦略があります。成功事例から学ぶべきポイントを整理します。
成功する事業所の特徴
明確な特色とコンセプト
高い顧客満足度
成功事業所の多くは、保護者からの紹介で利用者を増やしています。満足度の高いサービス提供が、最も効果的な営業活動となります。
効率的な運営体制
長期的に持続可能な経営の考え方
ビジョンと戦略の明確化
人材への投資
放課後等デイサービスは人材依存度の高い事業です。短期的なコスト削減より、長期的な人材育成に投資する事業所が持続的な成長を実現しています。
地域との連携強化
リスク分散の考え方
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放課後等デイサービスの経営改善には、業界特有の知識と経験が必要です。一人で悩まず、専門家のサポートを受けることで効率的な改善が可能になります。
『こどもプラス』では、運動療育に特化した事業所運営のノウハウを活かし、収益改善、人材確保、運営効率化などの課題解決をサポートします。
「稼働率が上がらない」「人材確保に苦労している」「収益改善の方法が分からない」といった悩みをお持ちの経営者様は、ぜひご相談ください。
まとめ
放課後等デイサービスの経営が厳しくなっている要因は複合的ですが、適切な対策を講じることで安定した運営は十分可能です。
重要なポイントをまとめると以下の通りです：
放課後等デイサービスは、障がいのある子どもたちの成長を支援する社会的意義の高い事業です。厳しい経営環境だからこそ、基本に忠実な運営と戦略的な取り組みが重要になります。
一時的な困難に直面しても、利用者本位のサービス提供と健全な経営の両立を目指し、持続可能な事業運営を実現していきましょう。
